Lösungsbogen EU 12/10: Fettstoffwechselstörungen

Die jeweils richtige Antwort ist fett hinterlegt:

1. Welche der folgenden Aussagen ist falsch?

• Chylomikronen transportieren Triglyzeride, aber auch Cholesterin vom Darm aus in die Blutbahn.
• VLDL transportieren in der Leber z. T. neu synthetisierte Triglyzeride und Cholesterin in die Blutbahn.
• HDL sind die eigentlich atherogenen Lipoproteine. Sie geben Cholesterin an die Gewebe und Arterienwände ab.
• LDL entstehen aus VLDL und enthalten mehr Cholesterin als Triglyzeride.

2. Ein 38-jähriger Mann lässt sich untersuchen, weil sein Vater mit 58 Jahren an einem
Herzinfarkt gestorben ist.

• In dem Alter ist das kardiovaskuläre Risiko so gering, dass man ihn beruhigt nach Hause schicken kann. Es sind keine weiteren Maßnahmen nötig.
• Vor dem Hintergrund der Familienanamnese sollte man in jedem Fall sein LDL-Cholesterin deutlich senken.
• Es sollten wesentliche Risikofaktoren gegebenenfalls einschließlich genetisch determinierter Faktoren wie Lipoprotein bestimmt werden, um das globale Risiko zu bestimmen und ihm einen gezielten individuellen Rat für die Prävention geben zu können.
• Statt kostspielige Messungen durchzuführen, sollte er einfach hinsichtlich Ernährung und körperlicher Aktivität als die probaten Präventionsmaßnahmen in diesem Alter beraten werden.

3. Der Zielwert des LDL-Cholesterins richtet sich nach ...

• ausschließlich dem Alter und dem Geschlecht
• dem globalen, individuellen Risiko gemäß Algorithmen wie dem PROCAM-Score oder „Herzalter“
• der Höhe des HDL-Cholesterins
• dem LDL/HDL-Quotienten

4. Welche Lebensstilmaßnahme hat von den genannten den stärksten Effekt auf eine
Senkung des LDL-Cholesterins?

• eine Erhöhung der Aufnahme mehrfach ungesättigter Fette
• regelmäßige körperliche Aktivität
• eine Reduktion der Aufnahme gesättigter Fette
• die Gewichtsreduktion

5. Niedrige HDL-Cholesterinwerte …

• sind immer durch hohe Triglyzeridwerte verursacht
• bedeuten ein hohes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• haben keine Auswirkungen auf die Atherosklerose
• werden durch mehrfach ungesättigte n6-Fette günstig beeinflusst

6. Körperliche Aktivität erhöht in der Regel …

• das LDL-Cholesterin
• die Triglyzeride
• das HDL-Cholesterin
• den Lipoprotein(a)-Spiegel

7. Eine Hypertriglyzeridämie …

• beruht auf einer Erhöhung von Chylomikronen und/oder VLDL.
• bedeutet auch ohne weitere Riskofaktoren immer ein hohes Arterioskleroserisiko.
• ist meist familiär und selten alkoholbedingt.
• geht immer mit hohem HDL-Cholesterin einher.

8. Mehrfach ungesättigte n3-Fette haben u. a. folgende Wirkung:

• Sie erhöhen das LDL-Cholesterin.
• Sie senken das HDL-Cholesterin.
• Sie erhöhen das Lipoprotein(a).
• Sie senken die Triglyzeride.

9. Eine Reduktion des Übergewichts hat vor allem folgende Auswirkungen auf den Fettstoffwechsel:
1. Senkung der Triglyzeride
2. Senkung des HDL-Cholesterins
3. Erhöhung des HDL-Cholesterins
4. Erhöhung des LDL-Cholesterin

• Nur Antwort 1 ist richtig.
• Nur Antwort 2 ist richtig.
• Die Antworten 1. und 3. sind richtig.
• Die Antworten 3. und 4. sind richtigl

10. Diätetische Maßnahmen beeinflussen am wenigsten …

• das HDL-Cholesterin
• das LDL-Cholesterin
• das Lipoprotein(a)
• die Triglyzeride